Alliance Care au bord du gouffre : les soins perdent une voix commune
La faillite demandée par la faîtière des soins ne touche pas directement la prise en charge des patients. Mais elle remet en cause la défense commune des intérêts de la profession.
Une demande n'est pas encore une décision
Alliance Care arrive à un tournant. Le comité de pilotage de la faîtière des soins, fondée en 2025, demande, selon ses propres indications, l'ouverture d'une faillite et la dissolution de l'association. Selon Medinside, les recettes n'auraient pas suffi à financer le personnel et l'offre de prestations ; un examen externe n'aurait pas vu de chance d'assainissement réaliste. La décision formelle doit tomber le 14 octobre 2026.
Le choix des mots est déterminant : il s'agit d'une demande, et non d'une dissolution déjà accomplie. Les statuts accessibles au public prévoient qu'une assemblée des délégués convoquée dans les règles peut dissoudre l'association ; une majorité des trois quarts des délégués présents est requise.
Pas un fournisseur de prestations pour les patients
L'information compte pour la branche des soins, mais la conclusion évidente serait trop rapide : Alliance Care n'est pas un prestataire de soins de santé qui dispense lui-même des traitements. Ses statuts décrivent l'association comme une structure faîtière destinée aux associations professionnelles et spécialisées, avec la défense politique des intérêts, la coordination, des services aux membres et des bureaux cantonaux.
Une fin de l'association ne signifierait donc pas que les hôpitaux, les organisations Spitex ou les homes cessent leurs prestations. Pour les patients, aucune lacune immédiate dans la prise en charge n'en découle. Les premiers concernés seraient le personnel de l'association, les membres, ainsi que les services communs et l'organisation politique des professions de soins. C'est précisément là que la césure peut avoir des effets plus durables.
Pourquoi le financement est si délicat
Les statuts citent comme sources de financement les cotisations des membres, les contributions des associations affiliées, les contrats de prestations, les forfaits de services, les partenariats sociaux, les dons et d'autres revenus. Ce modèle associe l'ambition de former une voix large des soins à une forte dépendance à la croissance et à la coopération. Si les nouvelles adhésions et les moyens supplémentaires restent en deçà des attentes, un appareil construit de manière centralisée peut rapidement devenir trop coûteux.
Selon le rapport de Medinside, l'association était déjà confrontée à des suppressions de postes et à des prêts. Ces indications doivent être comprises comme des déclarations de l'organisation ou du média ; aucun compte annuel publié détaillant tous les chiffres de manière indépendante n'est actuellement disponible. Cela limite la précision avec laquelle la situation financière peut être évaluée de l'extérieur.
Un revers qui est aussi politique
Alliance Care s'était lancée avec l'objectif de mieux fédérer les soins après l'initiative sur les soins infirmiers. Il s'agissait des professionnels qualifiés, des conditions de travail, de la qualité et de la mise en œuvre de projets politiques. Une organisation faîtière peut coordonner des positions et mutualiser des ressources. Mais elle doit en même temps tenir compte des intérêts propres des associations professionnelles et spécialisées affiliées.
Si la dissolution était décidée, la profession de soins ne se retrouverait pas pour autant au point zéro sur le plan organisationnel. Les associations affiliées subsistent et peuvent reprendre des mandats ou des offres. Reste à savoir quelles prestations seront effectivement maintenues, comment les employés seront protégés et si la branche trouvera une structure commune plus légère. Selon Medinside, l'ASI (SBK) veut examiner si certaines offres peuvent être poursuivies par d'autres organismes.
Ce qu'il faudra clarifier le 14 octobre
Les délégués font face à plus qu'une question de bilan. Ils doivent se prononcer sur un modèle d'organisation commun, sur les engagements ouverts et sur le traitement des offres pertinentes pour les membres. Selon les statuts, seul le patrimoine de l'association répond des dettes ; après déduction des engagements existants, un patrimoine restant serait à répartir, en cas de décision de dissolution, entre les associations membres et les membres collectifs, selon le nombre de membres.
La faillite possible d'Alliance Care ne serait donc pas un test direct de la prise en charge médicale. Elle serait un test de la capacité de la branche des soins, fragmentée, à fédérer ses intérêts de manière économiquement viable. La réponse ne fera que commencer après la décision du 14 octobre.
